顎変形症とは

顎の発育異常で、顔面形態の異常や機能障害を伴うものを顎変形症といいます。生まれつきのもの(先天性)と、生後に生じたもの(後天性)とがあります。

顎変形症治療とは

矯正治療の専門医と口腔外科の両方において顎変形症と診断され、外科的矯正治療の適応と判断された患者様に適応していく治療です。
咬合状態、顔貌、セファロ写真等のレントゲン、CT、MR等の検査結果に基づいて診断を行います。手術は全身麻酔下で行いますので、全身麻酔を実施するうえで問題がないか、血液検査、心電図、胸部レントゲン等でチェックし、必要に応じて内科等の専門診療科へコンサルテーションします。
そして、手術の合併症やリスク等を勘案して外科的矯正治療の適否を総合的に判断し、この点を説明し、ご理解を得た後に、治療を開始します。

術前矯正

矯正歯科にて術後に安定した噛み合わせを得るために歯を並びかえます。平均1年半から2年を要します。
術前矯正が終了すると、手術日を決めて、自己血輸血などの手術の準備をします。

手術の準備、入院、手術

術前矯正終了のめどが立った段階で、矯正歯科の先生より連絡をもらい、入院手術日を検討します。
入院1ヵ月前までには全身麻酔のための術前検査一式（胸部レントゲン、心電図、顎顔面CT、MRI）をおこない、術式の概要、手術リスクを説明します。
手術日が決定すれば、必要に応じて自己血貯血の準備のために輸血部に紹介します。血液準備量は体重、血液検査（Hb値）、術式別平均出血量より算出します。
手術前日に入院し、およそ2週間の入院となります。

上顎に対する手術

Le Fort I型骨切り術
Le Fort II型骨切り術
Le Fort III型骨切り術
上顎前方歯槽部骨切り術
上顎後方歯槽部骨切り術

下顎に対する手術

下顎枝矢状分割術　：SSRO
下顎枝垂直骨切り術：IVRO
オトガイ形成術

術後矯正

術後はおよそ6ヵ月から1年程度の矯正ゴムによるリハビリをおこないながら、術後の歯並びの調整をおこないます。
手術にチタン製プレートを使用した場合には、6ヵ月から1年経過した時点でプレート除去術をおこないます。
矯正治療終了後はワイヤーを除去し、マウスピースなどで後戻りがないように保定をおこないます。

治療費

当科で顎変形症手術が必要な顎変形症と
診断された場合、入院・手術の費用はすべて
保険適応となります。
入院費や手術費に関する問い合わせは、
当院歯科口腔外科外来(0836-22-2530)まで
御連絡ください。

当科の診療実績

2008年4月〜2017年3月
症例数　
下顎単独手術　113例（IVRO 66例、SSRO 47例）
上下顎同時手術 144例（LF1+IVRO 32例1、LF1+SSRO 112例）
その他　14例

術式内訳

顎変形症症例内訳

平均手術時間(分)

平均出血量（ml）