重症花粉症への対応（抗体製剤など）

紹介状 推奨 相談受付 担当：菅原一真

花粉症（アレルギー性鼻炎）は多くの方が経験する疾患ですが、 中には毎年強い症状が続き、日常生活や仕事・学業に大きな支障が出る「重症花粉症」の方もおられます。
当科では、標準治療（内服・点鼻・点眼など）を基本としつつ、 症状や治療歴に応じて抗体製剤（ゾレア®）などの専門的治療も含めた治療選択肢をご提案します。

このような方はご相談ください

毎年つらい症状が続く
  • 鼻閉が強く睡眠が妨げられる
  • くしゃみ・鼻水が止まらず日常生活に支障
  • 目のかゆみ・涙が強く外出が困難
標準治療でも十分に改善しない
  • 内服薬や点鼻薬を使っても症状が強い
  • 薬の眠気など副作用で継続が難しい
  • 医療機関で治療しているが毎年悪化する

重症花粉症に対する抗体製剤（ゾレア®）

2019年12月より、重症の花粉症患者さんに対する新しい治療法が可能になりました。
花粉症の症状発現には血液中のIgEという蛋白質が重要ですが、 抗体製剤はIgEを標的とした「ヒト化抗ヒトIgEモノクローナル抗体製剤」を用いる治療です。 既存の治療でも症状が改善しない方が対象となります。

治療の目的重症花粉症の症状を軽減し、生活の支障を減らす
対象標準治療（内服・点鼻など）で十分な効果が得られない重症例（適応は診察・検査で判断）
進め方治療歴・重症度・検査結果を確認し、適応を判断のうえ説明します
備考安全性に配慮しながら実施します（詳細は外来で説明）

外部情報：ゾレア®に関する情報

その他の治療選択肢

重症花粉症の治療は、抗体製剤だけではありません。症状の型（鼻閉優位など）や生活背景に合わせて、 いくつかの選択肢を組み合わせて行います。

  • 薬物療法：内服薬・点鼻薬・点眼薬の最適化（眠気など副作用にも配慮）
  • 生活対策：曝露（花粉を浴びる量）を減らす工夫
  • 舌下免疫療法（SLIT）：体質改善を目指す治療（スギ／ダニ）

舌下免疫療法について：→ 舌下免疫療法外来

受診をご希望の方へ

抗体製剤をご希望の方は、現在通院中の医療機関の担当医を通じて紹介状（診療情報提供書）をご用意いただくとスムーズです。
まずは診察・検査で適応を評価し、治療のメリット・注意点を丁寧に説明します。

  • これまでの治療内容（内服・点鼻・点眼、使用期間、効果）
  • 眠気など副作用の有無
  • アレルギー検査結果（お持ちの場合）
  • 喘息など併存疾患、内服中の薬

よくある質問（FAQ）

Q1．誰でも抗体製剤（ゾレア®）を受けられますか？

適応は診察・検査と治療歴を踏まえて判断します。標準治療でも十分に改善しない重症例が対象となります。

Q2．まずは相談だけでも可能ですか？

はい。まずは現在の症状・治療歴を整理し、治療の選択肢をご提案します。

Q3．紹介状は必須ですか？

原則として紹介状をご用意いただくと、これまでの治療経過を把握しやすくスムーズです。

Q4．舌下免疫療法との違いは何ですか？

舌下免疫療法は体質改善を目指す治療で、数年単位の継続が基本です。 抗体製剤は重症例で症状軽減を狙う治療選択肢の一つです。適応や目的が異なるため、外来で整理します。

（更新日）2026年1月　山口大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

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