2026年

4月

2026/4/27 月曜日

Patient Outcomes as Healthcare’s Satirical Solution
患者アウトカムこそ医療の風刺的“解決策。年間4.2兆ドルが医療費として支出されており、これは国の国内総生産（GDP）の16.5％を占めている。この驚異的な数字は、技術革新や科学的進歩といった他の分野で達成できたはずの発展を確実に押し下げている。これらの医療費の大部分は民間または政府の医療保険によって補填されているものの、約8％は十分な医療保険に加入していない人々が負担しており、深刻な経済的困難を招くことがある。多くの場合、十分な保険に加入していない人々はその負債を返済できず、医療機関にとって大きな収益損失の原因となっている

2026/4/26　日曜日

Exploring Gamification of the Incentive Spirometry Tracker Device: A Survey of Patients, Providers, and Healthcare Employees
ISTracker は、多様な集団において IS（インセンティブスパイロメトリー）への参加を高めることを目的として作られた。 ゲーミフィケーションとデータ取得を組み合わせたこの仕組みは、標準的なスパイロメーターでは利用できない機能を備えており、周術期ケアの改善や今後の研究の方向性を示す有望なアプローチである。

2026/4/25 土曜日

Quantitative Electroencephalogram Changes before and after Postoperative Delirium: A Prospective, Multicenter Cohort Study
379人の手術を受ける患者を対象に18％が術後認知機能低下を示した。本研究では、術前のベータ振幅に基づく結合性の低下が、術後せん妄（POD）に対する神経生理学的脆弱性の指標となり得ることが示された。 しかし、定量的 EEG 指標において有意な経時的変化が認められなかったことから、この集団では術後3か月の時点で、安静時 EEG ネットワークが機能的に回復、あるいは代償している可能性があることが示唆される。

2026/4/24 金曜日

A population-based cross-sectional analysis of extended-release opioid dispensing incidence, prognostic factors, and variation after total joint arthroplasty
カナダにおける229,995人の股関節または膝関節の人工関節置換術後、10人に1人の患者が ERO（extended release opioid：徐放性オピオイド）処方を調剤しており、この実践には大きなばらつきが見られる。 そのばらつきは患者要因ではなく、主に施設ごとの慣行や外科的実践パターンによって左右されている。神経ブロックやＡＰＳは保護的に働くが（ASA3は危険因子）。今後の研究では、施設レベルでの適正使用（スチュワードシップ）、標準化された退院プロトコル、そして多職種連携を通じて、術後の不必要な ERO への曝露を減らす方法を検討すべきである。

2026/4/23 木曜日

Determining the Optimal Block for Breast Surgery
術式に応じてブロックの種類を使い分けることが重要（前鋸筋ブロック、PECSブロック、ESP）など、傷の大きさや拡大手術に応じて対応する

2026/4/22 水曜日

Short-Course Abx Therapy Appropriate for Hospital-Acquired Pneumonia in ICUs
院内感染の肺炎に対して有効なのは、長期間より短期間の抗菌薬投与群で、再発も少なく病院滞在日数も減少。

2026/4/21 火曜日

New Liposomal Drug Delivery Enhances Bioavailability
月に1回の皮下投与で肝臓での初回通過効果を回避する高度なリポソーム送達システム。 代謝は大幅に少なく、その結果として90％以上という驚くほど高いバイオアベイラビリティが得られる薬剤を紹介。この送達システムが特に有効となる患者はいるのか、また、より従来型の投与経路が最適となる患者群は存在するのか、が今後の課題

2026/4/20 月曜日

Optimizing Trauma and Burn Care for Children Will Require System-Level Change
小児の外傷、熱傷センターは成人とは異なる医療レベルを要求される。小児医療は季節性の需要変動が大きく、特に呼吸器ウイルス流行期に深刻な逼迫が起こる。 これに対応するためには、MOCC のような広域調整機能と、小児虐待スクリーニング・外傷ケアの質改善・州レベルの準備状況の把握など、多面的な取り組みが必要である。

2026/4/19　日曜日

Announcing Allowable Blood Loss in Timeout Reduces Cesarean Transfusions
タイムアウトで出血の可能性（低いHb管理）を報告しておくと、帝王切開における輸血量を減らすことができる

2026/4/18 土曜日

Balancing Artificial Intelligence With Human Decisions
麻酔の安全性を向上させるためにどのようにAIを使用すべきかを議論する。現在は現実的な麻酔状況とAIの設定には乖離がある。

2026/4/17 金曜日

Perspectives of Children, Parents, and Healthcare Providers on Outcomes after Anesthesia for Surgery: An International Mixed Methods Stakeholder Engagement Study from the Pediatric Perioperative Outcomes Group
国際的なステークホルダーへの半構造化インタビューから得られた見解は、アウトカム評価調査の結果を補完し、小児周術期研究におけるコアアウトカム選定を支えるための、幅広く客観的で基盤となるステークホルダーの視点を提供するものである。これらの結果は、小児周術期ケアにおける最終的なアウトカム測定の関連性、包括性、そして患者中心性を高める可能性がある。

2026/4/16木曜日

Evaluating the Acute Effects of the Cannabinoid Dronabinol and the Opioid Hydromorphone Alone and in Combination: A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Trial in Knee Osteoarthritis
オピオイドとカンナビノイド使用で相乗効果が期待されたが、OAを有する患者には無効であることが判明（これは以前の研究結果と異なる）。単独よりむしろ副作用が強く生じた

2026/4/15水曜日

Intranasal Naloxone Reversal of Opioid-induced Respiratory Depression in Opioid-naive Individuals and Self-reported Daily Opioid Users
経鼻のナロキソン投与は呼吸抑制患者に有効であるが、オピオイド使用量が多いケースやスフェンタニル使用患者には注意が必要

2026/4/14 火曜日

High-flow Nasal Oxygenation in Infants Undergoing Tracheal Intubation: A Single-center Randomized Controlled Trial
小児の気管挿管に通常のマスク換気とネーザルハイフローを用いた導入のRCTを行うもSpO2の低下に差はなし（胃内への空気流入は減少）

2026/4/13 月曜日

A Review of Regional Procedures for Cardiac Surgery: What Works Where?
MICSではESP, PECS II, and serratus anterior plane (SAP) ブロックがオピオイド使用量を減らすのに有用。正中切開では約8-10%が慢性痛に移行し、オピオイド使用あり。米国の年間750,000件を解析

2026/4/12 日曜日

Anesthesiologists Are Uniquely Positioned to Help Reduce Opioid Overdoses
麻酔科医が一番オピオイドの過量投与を未然に防げるポジションで仕事をしている。47,600 in 2017 to 80,186 in 2022に増加で、特に若い人の過剰摂取が増加し死亡率の上昇と関連があり。2024年には27％減少もまだまだ死亡は継続

2026/4/11 土曜日

光生病院で卵
Operating Under Observation: Privacy And Professionalism in a Recorded OR
手術室における録音に関する記事。医療者を守る法律も必要？
2022年3月7日、ニューヨーク市のメモリアル・スローン・ケタリングがんセンターで、ジェニファー・カパッソというトランスジェンダー女性が手術を受けた。カパッソ本人以外は誰も知らなかったが、彼女は麻酔をかけられる前にスマートフォンの音声録音を開始していた。その後に起きたのは、手術室スタッフがカパッソの身体についてコメントしたという、広く報道された出来事であり、最終的には医療機関に対する訴訟に発展した。しかし、差別の問題を超えて、この事件は現代医療における重要で進化しつつある問いを浮き彫りにした――たとえ患者が意識を失っているように見えても、医療者は「聞いているかもしれない患者」に対してどのような義務を負うのか、という点である。不安を覚えるような出来事ではあるが、このような事例はもはや孤立したものではない。
スマートフォン、ウェアラブルデバイス、デジタル記録システムがほぼ普及したことで、手術室におけるプライバシーの概念は大きく変化した。患者は意図的または偶発的に会話を録音する可能性があり、医療機関も品質向上、教育、AIによる記録のために音声・映像技術を利用することが増えている。今日の手術室は、ますます「録音される環境」となりつつある。麻酔科医にとって、この変化は新たな、そしてしばしば不確実なプライバシー環境を生み出しており、それは従来のHIPAA準拠をはるかに超えた、法的・倫理的・専門的な問題を提起している。

2026/4/10 金曜日

New Ketamine Study Shows No Superiority to Placebo
1522人の腹部手術を対象にRCT.プラセボと比較して、病院滞在日数、オピオイド消費量に差はなし。むしろめまいなど副作用が多く、ERASプロトコールには適応なし

2026/4/9 木曜日

ERAS Program Shows Promise Reducing Surgical Site Infections
SSIは米国において5%から2%に減少。ERASプロトコールの導入により成功
年間160,000 to 300,000 件の手術のうち

2026/4/8　水曜日

Why We Need a Breath of Fresh Air in Inhaled Anesthetic Research
吸入麻酔薬の需要は190憶ドルから2030年までに320億ドルまで伸びる。sevoflurane, desflurane and isofluraneで85%を占めている。現在においが優れて、低血圧を起こさない吸入麻酔薬の開発が行われている現状を説明
世界中で年間3130000000件の手術が行われている（31億件）
Lancet. 2019;393(10170):401. doi: 10.1016/S0140-6736(18)33139-8.

2026/4/7 火曜日

New Ketamine Study Shows No Superiority to Placebo
腹部手術において、ERAS管理においてケタミンとプラセボの導入を比較したRCT
1522人を解析し、病院滞在日数やオピオイド使用量減少させなかった。イレウスを減らさず、めまいや幻覚などの副作用が発生し、むしろICU入室も増加した

2026/4/6　月曜日

Bluesight Report: Hospitals Step Up Diversion Surveillance
病院は薬剤の不正使用流出の監視を強化し、6％は処方間違いが発生している。フェンタニル、ミダゾラム、モルヒネ、プロポフォールが注意薬として挙げられている

2026/4/5　日曜日

Opioid-Free Anesthesia Study Suggests Opioids Optional in Selected Patients
腹腔鏡下手術においてオピオイドなしの麻酔管理と通常の管理において、術後の痛みスコアに差はなし。オピオイドフリー群はDEXを手術開始から使用。術後はエスケタミンを使用。76人のRCT

2026/4/4 土曜日

Airway on Demand: Endoscopy Converts Awake Intubation to Routine Induction
従来は意識下挿管していた症例も、ビデオ喉頭鏡の進歩で減少している

2026/4/3 金曜日

Top of March

• End Game: The Final Chapter of the Private Anesthesia Group vs. Hospital System vs. Private Equity Firm Trilogy
• Opioid-Free Anesthesia Matches Opioid-Based Regimens for Postoperative Pain
• New Anesthesia Protocol Shows Strong Outcomes in Hip and Knee Replacement
• Airway on Demand: A Knife, Tumor and a Rent
• Elucidating the Value of Perioperative Medicine for Patient Care, Anesthesia, and Surgery

2026/4/2 木曜日

The Frost Series: Right Internal Jugular Central Line Entering the Left Subclavian Vein
右内頚静脈からの中心静脈カテーテルが左鎖骨下静脈へ迷入。要因として解剖学的問題、手技に係る問題、異常な静脈フローや圧迫が挙げられる。きちんと確認し、リスクを同定し、予防していくことが重要

2026/4/1 水曜日

Nonsterile Ultrasound Gel Linked to Ongoing Infections
エコーを使用する際に、非清潔のゼリーを使用するとバークホリデリア属の最近のコンタミネーションが発生する。病的意義があるかは、不明であるが、手術の際の不必要な抗菌薬使用が要因となっている可能性あり

3月

2026/3/31 火曜日

Pharmacogenetic Algorithm May Help Predict Opioid and Pain Risks After Lumbar Spine Surgery
205人の腰椎手術を受けた患者を分析。術前情報、臨床症状、遺伝定素因、表現型の相違、オピオイド使用量を用いて、異なる機械学習で術後のPONV,呼吸抑制、オピオイド障害、長期の痛み、身体機能低下の予測モデルを作成
術前のオピオイド使用有無、痛みの強さ、不安度、破滅的思考、うつの点数に加えて遺伝的素因を調べるかは？コストと照らし合わせて（200ドル以下）考慮すべき

2026/3/30 月曜日

Up to 1 in 4 Patients Experience Complications After Major Surgery, Analysis Shows
7年間における1,214,539人の術後患者の25%が術後合併症を併発。30％はPONVあり。心臓の手術が多く、呼吸器合併症が最多で年齢とともに増加傾向

2026/3/29 日曜日

Reforming Healthcare: Dissecting the Medical Industrial Complex
米国で保険制度の見直しが現在なされている現状を議論。企業主体の保険は切り捨て、国家主導の保険を作り直すべきと提言

2026/3/28 土曜日

Anemia Linked to Higher Risk for Postoperative Cognitive Decline, Study Finds
1064人の予定手術で、年齢別、ASA,　貧血、教育レベルが術後の認知障害と関連あり。36.9%が術後1週間のPOCDがあり、3か月では8.4%であった。術前の貧血補正はアウトカムを改善するのか？

2026/3/27 金曜日

Palonosetron-Dexamethasone Cuts Late PONV Better Than Ondansetron Combo
パルノステロンとデキサメタゾンの組み合わせは、オンダンセトロンのコンボより術後48時間のPONV頻度を軽減する
palonosetron is long-acting and ondansetron is short-acting

2026/3/25 水曜日

Perspectives of Children, Parents, and Healthcare Providers on Outcomes after Anesthesia for Surgery:
An International Mixed Methods Stakeholder Engagement Study from the Pediatric Perioperative Outcomes Group
小児手術の麻酔後のアウトカムについて、子ども・保護者・医療者の視点を調査した国際的混合研究法によるステークホルダー参加型研究
（小児周術期アウトカムグループによる研究）で、痛み、合併症、メンタルヘルスと情緒的状態、そして環境というテーマが、関与したすべてのステークホルダーにとって重要であることを明らかにした。
また、医療提供者と患者・保護者の間では重視するテーマに違いがみられた。情緒的な健康、痛み、日常生活への復帰といった要素は、現在の研究アウトカムにおいて過小評価されている可能性がある。

2026/3/24 火曜日

Severe Postoperative Bleeding after Heart Transplantation
446人の心移植患者を後方視的に分析。25%が重度の出血を合併。メカニカルサポート必要患者が危険因子で予後不良1.9倍高い

2026/3/23 月曜日

Mechanical Power and the Association with Postoperative Impaired Oxygenation and Pulmonary Complications in Orthopedic Patients: Post Hoc Analysis of a Cluster Factorial Randomized Trial
整形外科手術を受ける2582人患者を分析し、術中のメカニカルパワーが高いほど、術後の酸素化不良とPPCと関連があることを明にする。Driving pressureは重要

2026/3/22 日曜日

4 Types of Burnout and Tips for Beating Them
麻酔科医の28%は一度は離職したいと考えたことがある、と調査により明らかになる。以前の2.3倍増加している。 4つのタイプがあり、身体的（physical burnout）・精神的(mental burnout)/燃え尽き症候群（attitude burnout）/技術的(skill burnout)に分類される

2026/3/21 土曜日

Food Insecurity a Key Socioeconomic Factor in Long-Term Pain Development
長期の痛みに関与する因子として食事の不安定さと孤独感を含む精神的な要素と鞘海経済的な要素が重要。641人の慢性痛患者に78の質問を行い、83%が食の不調を訴える

2026/3/20 金曜日

Data Support Removing Preoperative Gabapentin for Ambulatory Surgery Patients
術前のガバペンを中止したほうが救急の手術を受ける患者において、術後の回復が早く在院時間が短縮した

2026/3/19 木曜日

What Interventional Pain Anesthesiologists Need to Know About the Ambulatory Specialty Model
慢性の腰痛に対して、救急に来られた場合に、どの痛みのインターベンションが有効であるかについて理解するべき。考慮すべきこと：値段/腰痛の要因/成功すべき要素が整っているか

2026/3/18 水曜日

If You Assess a Patient and It’s Not Documented, It Didn’t Happen
アキレス腱手術の際に膝窩部の坐骨神経ブロックを併用したケースで、ブロック記録に全く問題はなかったが、術後の痛みが継続し1か月後にCRPSと至った症例を紹介。 ブロックが要因でないという麻酔科医と主治医の乖離があり、裁判となる。記録を残す重要性を強調

2026/3/17 火曜日

IV Fluid Shortage Linked to Jump in Postoperative Kidney Injury
ASA３の46,345 cases (38,068人)を分析し、輸液は1735mlから1036mlへ減少。コロイド使用の増加とAKIが関連あり

2026/3/16 月曜日

Frequency and Management of Maternal Peripartum Cardiac Arrest during Anesthetic Care: A Multicenter Retrospective Cohort Analysis
周産期における心停止症例を分析。60施設における778,102人を評価し、87例の心停止をレビュー。10万件に11件発生。40％が出血で30%が羊水塞栓。11%が麻酔に関連して発生。 67％は帝王切開中に発生。77％が後遺症なく回復する。40歳以上、BMI40以上、非白人、肺高血圧の合併や癒着胎盤が関連

2026/3/15 日曜日

Incidence of Pain during Cesarean Delivery with Neuraxial Anesthesia: An International, Prospective Cohort Study
3693人のC/Sを分析。7.6%が術中に痛みを訴える（予定：3.7%, 緊急5.7%）.10%が術中管理に不満足。脊椎麻酔単独が低く、硬膜外を併用すると痛みの訴えが多い傾向

2026/3/14 土曜日

Deciding the Best Anticoagulation Agents in a Perioperative Setting
出血時の抗凝固療法の決め方とリバースの方法を解説

2026/3/13 金曜日

ASA Session Highlights Top Recent Studies in Critical Care Medicine

• Trends in Cardiovascular Surgery In South Korea: A Nationwide Cohort Study From 2010 to 2019　J Cardiothorac Vasc Anesth 2023;37(9):1651-1658
• Dignity-Related Distress Among The Critically Ill: Concordance Between Patient and Family　Crit Care Med 2023;51(1):10
• Norepinephrine Pharmacolexicology: A Chronological Review of Dose Reporting and the Implications Of Salt Formulations　Intensive Care Med 2025;51(9):1664-1673

2026/3/12 木曜日

Perioperative Pulmonary Hypertension Signals Cardiac Risk During GI Surgery
非心臓手術における周術期の肺高血圧症の頻度は増加傾向で、アウトカム（2%心血管系合併症）に影響している

2026/3/11 水曜日

End Game: The Final Chapter of the Private Anesthesia Group vs. Hospital System vs. Private Equity Firm Trilogy
米国では2024年全体の42%がフリーターに所属（2012年は60%）し、減少傾向。

2026/3/10 火曜日

Buprenorphine Safer for Managing Cancer Pain, but Access Problematic
レペタン（舌下投与や経皮タイプ）はオピオイドを使用しているがんの疼痛治療に有効であることが示されているが、実際には保険適応がない現状の問題点が示される（FDAは認可していない）

2026/3/9 月曜日

Durable Outcomes Reported in 5-Year Study of 60-Day PNS
603人の腰痛患者のうち79％が、末梢神経刺激術を60日間行い、手術を回避し痛み、QOL,身体機能、気分や睡眠を改善する　SPRINT PNS treatmen

2026/3/8 日曜日

A Novel Role of Dexmedetomidine in the Modulation of Morphine Reward Memory via Gamma-Aminobutyric Acid Transporter-1
オピオイドによる報酬系の記憶は側坐核におけるドーパミン放出増大が関与している。 DEXはα2経路と無関係のγアミノ酪酸を細胞内に取り込むトランスポートを介して、オピオイド依存を解決する可能性あり

2026/3/7 土曜日

Diversion Software Success Hinges on Trust, Workflow, and Follow-Through
薬剤に関するDiversion Software が成功するためには、信頼性、効率的な業務プロセス、そして確実な実行が不可欠だ。 Diversion Software = ゲーム開発・3D制作向けの高速クラウド型バージョン管理システム

2026/3/6 金曜日

Association of Peripheral Nerve Block with Postoperative Myocardial Injury in High-risk Cardiac Older Adults Undergoing Hip Fracture Surgery: A Two-center Retrospective Cohort Study
股関節の骨折手術において、全身麻酔または腰椎麻酔に末梢神経ブロックの単回投与を加えると、心血管系リスクのある患者の術後心筋障害を軽減するという後方視研究（痛みと心筋障害の関係）

2026/3/5 木曜日

Evidence-Based Strategies Refine Care For Patients With Acute Lower GI Bleeding
チームでのアプローチが必要：輸液・循環管理を行いつつリスクを同定。CTアンギオ施行して出血点の同定し、塞栓も考慮。安定した後大腸カメラを行い、必要なら手術。出血が継続するケースもあり

2026/3/4 水曜日

New Liposomal Drug Delivery Enhances Bioavailability
リポ化した薬剤の生体内における具体的な親和性についてレビュー。肝臓通過後90%以上が代謝されず、生体内（特に脳で）利用される。

2026/3/3 火曜日

2月のTop5麻酔ニュース

• Advice for Identifying High-Risk Cardiac Events
• Overview on Neuromuscular Blocking Agents Points to Bright Future
• Weighing Spinal Versus General in the ASC
• Elucidating the Value of Perioperative Medicine for Patient Care and Anesthesia
• AI Simulates Oral Board Exams With Promising Early Feedback From Trainees

2026/3/2 月曜日

ER Injectable Buprenorphine Fails in Clinical Trial, But May Still Have Use for OUD
オピオイド依存の患者にERでレペタンを使用して効果が不十分であるにかかわらず、メサドンやレペタンがいまだ使用されている現状を紹介

2026/3/1 日曜日

Opioid-Free Anesthesia Matches Opioid-Based Regimens for Postoperative Pain
腹部手術において、オピオイドフリー麻酔は術後にオピオイドを使用する麻酔方法に比べて慢性痛になりやすいJAMA Surg 2023;158(8):854-864。35,632 を解析し、 13%がOFAを施行。けたミン、アセトアミノフェン、DEXを使用する。PONVの頻度は下げるが、痛みの持続は長い傾向にあり

2月

2026/2/28 土曜日

Reasons Behind the Selection, Avoidance of Certain Blocks
麻酔科医は全員が末梢神経ブロックを希望しないのは、エビデンスやそのブロックに関する利点を理解するだけの教育が足りていないからだとレビュー。PGAmeetingで議論される
Plan Ablock, Plan B, Plan Cを考えることが重要

2026/2/27 金曜日

Research: The Future of Healthcare
医学の進歩に研究は欠かせない。無菌状態、インシュリン、抗生物質の開発は医療を発展させ、手術療法、ワクチンの開発へとつながり、多くの死が防げることとなった。 今後も研究をもとに新たな治療法が開発される流れをレビュー

2026/2/26 木曜日

Novel Study Highlights Increasing Rates of MOUD for Surgical Patients
術後疼痛のプロトコールが確立したにもかかわらず術後のオピオイド使用に関する問題は増加している現状を報告。 810万人の保険データから分析。2016年は154.4 per 100,000→2022年は240.8 per 100,000。術後不適切なオピオイド使用に関する教育がまだまだいきわたってないことを指摘

2026/2/25 水曜日

Preoperative Hypnosis versus Mindfulness for Reducing Postoperative Symptoms in Breast Surgery: A Randomized Clinical Trial
乳がんの術後痛を減らすのに、術前の瞑想の方が、マインドフルネスより有効であることを示す。全身倦怠感や、精神的なストレス、フェンタニルの量を減らす

2026/2/24 火曜日

Processed EEG Indexes Show Limited Utility in Predicting Delayed Neurocognitive Recovery
Processed EEGは術後認知機能低下を予測するには限られている。area under the receiver operating characteristic curve (AUROC)は0.21-0.69. 術後に認知機能障害を呈した24人中の脳波を解析する

2026/2/23 月曜日

New Anesthesia Protocol Shows Strong Outcomes in Hip and Knee Replacement
906名の患者に導入
SOLIS protocol combines short-acting spinal chloroprocaine, opioid- and benzodiazepine-free anesthesia, large-dose local anesthetic infiltration, and propofol sedation
オペ当日に歩けなかったのは1.3%. PACUで18%しかオピオイド必要なし。ERASプロトコールの3-5倍2時間以内のオピオイド使用量が少ない。尿閉0.9%, 起立性低血圧4.6％、DVT0.2%, PE0.1%

2026/2/22 日曜日

Mode of Anesthesia for Patients with Placenta Accreta Spectrum Undergoing Cesarean Hysterectomy: A Report from the Multicenter Perioperative Outcomes Group
43施設1257例の癒着胎盤症例を解析。33%が最初から全身麻酔、26.5%が脊椎麻酔、40％が脊椎麻酔から全身麻酔へ移行。 先日同様の症例が当施設でもあり。前置胎盤やASA重症度が高いほど全身麻酔へ移行。

2026/2/21 土曜日

Impact of Preoperative Functional Capacity on Postoperative Mortality and Morbidity: A Prospective Cohort Study
術前の機能評価にmetabolic equivalents of task (MET) を使用（1～9点以上）。術前のMET低下は30日死亡率（0.6%）と1年死亡率(5.4%)と関連あり。 低下するほど死亡率の上昇と関連あり。リスク因子の一つとしてMETは考慮すべき

2026/2/20 金曜日

Nutritional Drink Reduces Health Disparities in Rural West Virginia
栄養障害のある患者は術後3-5倍合併症の発生率が高い。術前に栄養の改善を行うことで死亡率を減らし70%合併症の発生率を軽減

2026/2/19 木曜日

AI Emerging as a Powerful Patient Safety Tool in Pediatric Anesthesia
小児麻酔におけるAIが予測に優れた点は、酸素レベルのモニタリング、術後の痛みのモニタリング（88％の信頼度：FLACC/Wong-Baker FACES ）、 チューブのサイズや固定の位置に関して有用。意思決定支援を行う。

2026/2/18 水曜日

U.S. Maternal Care Requires Transformative Change, Experts Say
米国における母体死亡率は高く（出血や高血圧、痙攣）、70％に合併症を併発。 人種の違いによるところもあるが、一律に管理を行う政府の取り組みと、妊婦の痛みや不安を取り除くことを課題と挙げた

2026/2/17 火曜日

Intraoperative PRBC Transfusion Raises Delirium Risk, but Only Above 7.3-g/dL Hemoglobin Threshold
42,313 中16.5%が輸血を受け、6.8%が術後せん妄となった。輸血無し6.1%, ２単位の輸血8.5%, 4単位で10.5%, ６単位以上13%.　輸血の閾値が7.3g/dlの場合に限る

2026/2/16 月曜日

An Anesthesiologist’s View: This Baby Is Fine Without a Gastrostomy Tube
７か月の未診断の気管食道廔（E型）症例。H型はVACTERLの多数の奇形を合併。DEX、ケタミンを使用し、セポフルランで自発呼吸を温存してBF施行。H型の診断に至り、胃切除をせずに修復可能。

2026/2/15 日曜日

Surgery Still Gold Standard in the Age of GLP-1s, Experts Say
体重減少の効果に関してはGLP-1受容体作動薬（10-15%減少）より手術の方が成績が優れる

2026/2/14 土曜日

Preparing for a DEA Hospital Audit
病院薬剤師の役割をreview.　注意すべき薬剤（オキシコドン、フェンタニル）や薬剤のインシデントをまとめて、医療事故を減少させる役割を説明。周術期における薬剤師の役割は重要

2026/2/13 金曜日

Elucidating the Value of Perioperative Medicine for Patient Care and Anesthesia
周術期における術前評価をきちんと行うことの利点（安全性の担保）と欠点（手術延期やコスト上昇）を考慮し、年齢や手術内容を考慮して検査を行う方向性。 文化や外科医の希望、病院の方針、州ごとの方針で検査が異なる。術前業務は麻酔科の新たなサブスぺの一つとして注目されている

2026/2/12 木曜日

Weighing Spinal Versus General in the ASC
救急病院において、全身麻酔を選択するか、腰椎麻酔を選択するかの議論。安全性、有効性、経済的な観点、患者の希望、施設の方針、技術的な問題から総合判断。 TKAでの高齢者が受ける際に全身麻酔、腰椎麻酔科による死亡率や合併症の発生率に関する見解は結論未。

2026/2/11 祝日

Antepartum Psychiatric Meds Linked to Elevated Risk for Hypertensive Disorders in Pregnancy
妊婦さんの抗うつ薬と抗不安薬使用は高血圧関連あり、妊娠中毒症の発症とも関連。 158,088 人の妊婦さんを解析。抗うつ薬使用(n=24,770), 抗不安薬使用anxiolytics (n=10,191), 療法使用 (n=4,943), and 使用無し (n=118,184)。薬をやめて認知行動療法？

2026/2/10 火曜日

Elucidating the Value of Perioperative Medicine for Patient Care and Anesthesia
perioperative medicine (POM)に関するreview. 198年台より麻酔の安全性にフォーカス、術前検査は過剰のコストや処置の遅れにつながるときもあり、 術者の考えや、手術内容、術前状態から病院のコンセンサスを得たプロトコールが作成しにくい

2026/2/9 月曜日

Overview on Neuromuscular Blocking Agents Points to Bright Future
筋弛緩剤の始まりは1940年代に導入。筋弛緩剤はコリン作動を介して、炎症を促進する作用あり。筋肉への影響だけでなく免疫システムにも影響している

2026/2/7 土曜日

Top5 paper 1月

• Identifying the Preoperative Risk of Hypotension With Ultrasound
• Airway on Demand: Elective Tracheostomy Via SGA
• ChatGPT Identifies Burnout Risks in Anesthesiologists, But Accuracy Isn’t Absolute
• Study Identifies Stressors in Emergency Cesareans, Paving Way for New Patient Support Tool
• The Potential of Epidural Steroid Injections for Acute Shingles: A Call for Broader Awareness

2026/2/6 金曜日

Advice for Identifying High-Risk Cardiac Events
術後心血管系合併症を同定する手段を紹介

2026/2/5 木曜日

Fluids and Vasopressors Both Linked to Complications In Liver Transplantation
肝移植において輸液量と昇圧剤が術後合併症に関与。 863人の多施設観察研究。グラフト機能に影響はなかったが、低血圧と多量の昇圧剤、輸液過剰は他の合併症（AKI以外）と関連があり→RCT必要

2026/2/4 水曜日

Clearing the Air – The Science and Sustainability of Desflurane in Anesthesia
麻酔薬の選択は全身状態、手術内容、患者背景による。デスフルランの利点は早期覚醒で外来患者に有用。環境面の問題は挙げられるが、禁忌ではないか？

2026/2/3 火曜日

AI Simulates Oral Board Exams With Promising Early Feedback From Trainees
口頭試問や筆記試験をAIが作成し、実際に教育者からのフィードバックを直後に得られるシステム。 Simulated Mock Anesthesia Readiness Tool (SMART)はChat GPTから生み出される。実際の緊張感がないのが欠点では？と指摘あり

2026/2/2 月曜日

Practical Advice for Anesthesiologists Concerning Malpractice Lawsuits
麻酔科医が巻き込まれる訴訟ケースの対応をまとめる。記録の保持、起こしたプロセスに問題がないか、専門家の判断を取り入れて対応していく。自分一人で抱え込まない

2026/2/1 日曜日

Emerging Role of Electroencephalographic Aperiodic Activity in Anesthesia: A Narrative Review
全身麻酔中の脳波解析のreview. 規則的な脳波と不規則な脳波の変化は術後の認知機能障害や麻酔深度の変化、せん妄や脳機能の異常を予測できる

1月

2026/1/31 土曜日

Critical Closing and Tissue Perfusion Pressures in Sepsis: Implications for Risk Stratification—A Retrospective Cohort Study
CCPが上昇するとTPP減少。敗血症において死亡率と逆U関係

2026/1/30 金曜日

Blood Pressure Drop Between OR and ICU Tied to Postoperative Death Risk
12740人の術後患者を後方視的に解析。オペ室退出３０分前とICU入室30分を解析。MAPの減少が30日死亡率と関連。6-10mmHg下がる（17%）-6mmHgが閾値

2026/1/29 木曜日

Percutaneous PNS Provides Long-Term Relief Post-TKA
10-20%が難治性疼痛を合併。末梢神経刺激が60日後の痛みをベースラインの60%減少。60日間留置。抜去後に早く、遠く歩くことが可能

2026/1/28 水曜日

Liposomal Bupivacaine, Plain Bupivacaine, and Saline for Transversus Abdominis Plane Blocks: The CLEVELAND Randomized Trial
手術前の単回ブロックの術後鎮痛効果は生食と変わらず。80ml生食群と変わらず・・・

2026/1/27 火曜日

Fewer Complications for Hip Fracture Patients With Anesthesiologist-Led Care
麻酔科医が関与する股関節骨折患者は全身評価が優れているので、合併症が軽減する。59％肺や心血管合併症現象。5時間早くオペ室へ入室。早期に係るほうが良い結果をたどる

2026/1/26 月曜日

Navigating Billing for Regional Anesthesia Is Challenging, Complex, and Essential
多くの神経ブロックの種類があるがコストをどのように決めたらよいか？エコーを使用しないと厳密にできないブロックもあり、世界的に複雑で解決すべき問題が山積み。よく効くほどコストは高くあるべき

2026/1/25 日曜日

Magnetic Tattoos and Cosmetics Pose Hidden MRI Risks, Researchers Warn
MRI撮影の入れ墨やネイルを使用患者が危険であることを警告。10症例を振り返り。磁石付きのネイルは外すべき。埋め込み型の入れ墨はやけど要注意。アーチファクトも生じて撮影がきれいにできない

2026/1/24 土曜日

Pediatric Regional Block Workshop Held at ASRA
小児の末梢神経ブロックワークショップ。インドの麻酔科医プレゼン。現実的な発生する問題について議論。アウトカムに対する影響や安全性、量について共有。禁忌やブロックの種類の選択に関して

2026/1/23 金曜日

FDA Approves New Fibrinogen Concentrate for Congenital Fibrinogen Deficiency
先天性フィブリノーゲン欠損症に新しい製剤が発売。Fase3まで進行（36人）の患者様

2026/1/22 木曜日

Experts Set Minimum Anesthesia Standards for Cesarean Delivery
帝王切開に必要な麻酔薬、モニター、気道確保の器具、施設に特異的な麻酔機器をまとめる

2026/1/21 水曜日

Is Artificial Intelligence Coming to (or Already in) an Anesthetizing Location Near You?
現在の麻酔環境におけるAIの役割は、学びや理解力を向上させ、問題解決の道筋や意思決定権のサポートに貢献し、創造性や自動化を目指す過程にある。 車や飛行機の運転自動化が進む中麻酔領域も実現性が向上。手術のリスク・患者リスク、バイタルサイン、モニターのサインをもとに麻酔薬の投与・輸液・循環作動薬の調整が自動化に舵を切る。 挿管手技・神経ブロックや血管穿刺のロボットによる自動化・体位変換時の調整など少しずつ技術の革新が行われている

2026/1/20 火曜日

The Management of Interstitial Lung Disease in the ICU: A Comprehensive Review
間質性肺炎のICU管理をまとめ：最後は肺移植。つなぎがECMO

2026/1/19 月曜日

Healthcare Tourism: There Is More to the Story
海外で受ける医療の死亡率や合併症に関する意識改革。価格やサービスは各国で異なる。価格が重要。ケアの質、言語問題、道徳観など異なる。ガイドライン必要

2026/1/18 日曜日

ASA Session Highlights Most Significant Anesthesia Papers Published in 2025
オレキシン受容体2アゴニストはオピオイドの呼吸抑制を鎮痛効果減弱なしに改善
白人に比較するとスペイン人や黒人はPONV予防が少なく頻度が高い
慢性腎不全患者は予防的NO投与が腎機能障害増悪を予防
高齢者の9人に１人が無兆候の脳梗塞を発症。せん妄や認知障害と関連
HPIガイドの循環管理は術後腎障害や予後の改善無し

2026/1/17 土曜日

The Importance of a Psychotropic History Before Anesthesia
精神科の薬は術後認知障害、術後痛、覚醒遅延、再入室率、離脱症候群に注意
薬剤（ serotonin syndrome, hypertensive crisis, and medication toxicity.）
精神安定剤、合法、眠剤（ベンゾ）、抗うつ薬

2026/1/16 金曜日

Link Found Between Depression and Postoperative Pain in Rotator Cuff Patients
肩の回旋筋断裂の術後痛にうつと痛みの関連性
voxel-wise fMRIで脳の体積を評価する方法。dorsal anterior cingulate cortex (dACC), primary somatosensory cortex, precuneus, and cerebellumの変化が痛みの強さと関連。前帯状皮質

2026/1/15 木曜日

Making the Most of CDI Therapies In High-Risk, Recurrent Patients
Fidaxomicinダフクリア…RNAポリメラーゼ阻害 ・バンコマイシン…細胞壁合成阻害 どちらもC.Difficileの増殖を抑制しますが、作用機序が異なります。 ダフクリアはRNAポリメラーゼ阻害剤です。 細菌由来のRNAポリメラーゼの働き（mRNA転写→タンパク質生成）を妨げて抗菌作用を発揮　vancomycin, 30%; fidaxomicin, 5%; relative risk, 0.18; 95% CI, 0.04-0.75; P=0.02
再発率がバンコマイシンに比較して低い

2026/1/14 水曜日

Surgeons Warn New CMS “Efficiency Adjustment” Will Trigger Deep, Recurring Cuts
米国においてもCenters for Medicare & Medicaid Services’ (CMS’)コストカットの波が押し寄せている。 ストレスが多い職場は変わらず。テクノロジーの進化はあるが手術時間は長くなっている。コストはどうなのか？立法の努力と術者の協力が必須

2026/1/13 火曜日

Effect of S-Ketamine on Postoperative Delirium in Elderly Patients Undergoing Arthroplasty: A Randomized Controlled Trial
ケタミン0.2mg/kgの投与はTHAを行う高齢者の術後3日目までのせん妄を抑制する効果あり、幻覚、めまい、悪夢を見る頻度は増しているようだが・・・抗神経炎症効果がある
機能の回復やNRSを改善する作用もあり

2026/1/12 祝日

Gut–Brain Axis Offers Clinical Meaning for Patients With CSS
脳と腸は自律神経系や液性因子（ホルモンやサイトカインなど）を介して密に関連していることが知られている。 この双方向的な関連を“脳腸相関（brain-gut interaction）”または“脳腸軸（brain-gut axis）”と言う。 つまり、消化管の情報は神経系を介して大脳に伝わり、腹痛・腹部不快感とともに、抑うつや不安などの情動変化も引き起こす
脳腸相関をよく理解することは、線維筋痛症のようなcentral sensitization syndrome (CSS)を治療するうえで重要。 治療プラン low-FODMAP (fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols) diets, probiotics, neuromodulators and visceral physical therap

2026/1/11 日曜日

Evaluating the Acute Effects of the Cannabinoid Dronabinol and the Opioid Hydromorphone Alone and in Combination: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial in Knee Osteoarthritis
ハイドロモルヒネとカンナビノイドは臨床的に侵害刺激に対して相乗的な効果は示さない
hydromorphone (2 mg), and dronabinol (10 mg)

2026/1/10 土曜日

Airway on Demand: Elective Tracheostomy Via SGA
正しい位置の確認ときちんと気管切開チューブが挿入できたかの確認が可能

2026/1/9 金曜日［5日目］

Association of Peripheral Nerve Block with Postoperative Myocardial Injury in High-Risk Cardiac Older Adults Undergoing Hip Fracture Surgery: A Two-Center Retrospective Cohort Study
weighted logistic regressionを使用　重み付き回帰分析　ばらつきが多い場合に使用
1467人の股関節骨折の手術において、PNVのワンショットが痛みと心筋障害の発生を軽減する。術後の心筋障害は12%に発生（PNV）しない群は21%発生。

2026/1/8 木曜日［4日目］

Developing a Framework for Career Fulfillment in Academic Anesthesiology: Findings from a Single-Institution Focus Group Study
UCSFにおける大学病院での麻酔科医としてのキャリを作る重要な要素をまとめる
昇進の基準や生活との関連性が重要。個々人のモチベーションを上げることが重要

2026/1/7 水曜日

Pain Medicine Physicians Fear Federal Cuts to Naloxone Funding Will Lead to More Deaths
ナロキソンは安い薬だが、オピオイドの過剰な薬剤摂取を防ぐ薬剤はブプレノルフィンとナロキソンで、ナロキソンにかかる費用を削減することで多くの死がもたらされている

2026/1/6 火曜日［2日目］

The Future of Anesthesia: Embracing Innovation for Safer, Personalized Perioperative Care
麻酔の将来に関して：AIは迷った際の判断の決定に有用で、クローズドループシステムによる薬剤の投与、輸液・循環作動薬の調整、身につけられるワイヤレスデバイスによる循環のモニタリング、 いかに起こりうることを正確に予測し、個々の合併症や特徴に応じて対応することが安全性の向上につながる

2026/1/5 月曜日［1日目］

The Impact of GLP-1 Medications on Surgical Care: Expert Panel Maps Hybrid Future
誤嚥のリスク、中止のタイミングや外科手術比較したときの臨床的意義など現在も明確な結論は出ていないが、今後も検討必要

2026/1/4 日曜日

Airway on Demand: Incidental Laryngeal Mass Follow-Up
予想できる場合は対応しやすいが、予想できない場合は恐ろしいですね。喉頭腫瘍は本当に要注意ですね

2026/1/3 土曜日

Identifying the Preoperative Risk of Hypotension With Ultrasound
低血圧を予測するために術前にエコーを活用して、IVC系の評価や左室の状況をcheckし、低血圧を回避する。目標指向型の循環管理の作成（収縮期90以下、ｍAP＜65, ベースラインの30%以上の血圧低下）

2026/1/2 金曜日

WHO Addresses Cannabinoid Hyperemesis Syndrome
慢性カンナビノイド中毒患者が妊娠悪阻に伴い、腹痛と繰り返す嘔気・嘔吐に特徴的な症状で認知されている概念。2016年に報告され毎年49%上昇(13-21歳)。2006年～2020年までに28％上昇（15-24歳）。 救急でよくみられる疾患。日本も若年者の薬物依存が問題になっていますね

2026/1/1 祝日

The Potential of Epidural Steroid Injections for Acute Shingles: A Call for Broader Awareness
帯状疱疹の急性痛に硬膜外ステロイドの可能性：あまり推奨されていないが、症例によっては痛みの軽減やPHNへの移行を防ぐ可能性があり、今後も多施設研究をすべきである
ガイドラインの推奨も少ないため、医療者への教育も重要か？