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TEL. 0836-22-2668(平日 8:30~17:00)

〒755-8505 山口県宇部市南小串1-1-1

山口大学病院関係者向け

薬事委員会日程、当院採用医薬品の採用区分と申請書について

 書類名 PDF形式 
 薬事委員会日程(2024年度)  
当院採用医薬品の採用区分と申請書について(2024.01.19)  

※新規医薬品の採用申請書の受付は、薬事委員会開催の4週間前までとなっております。
 なお、申請された医師には、薬事委員会当日に説明の為の出席を依頼する場合がありますので、あらかじめ日程の御確認の方をよろしくお願い致します。

医薬品申請書一覧

 申請書を提出する際は、上記の「当院採用医薬品の採用区分と申請書について」を参照のうえ、適切な申請書を選択の上、提出の方よろしくお願いします。
 不明な点等ございましたら、薬剤部DIセンターの方にご連絡ください。
※申請区分が異なる、診療科長印が押印されていない等の書類の不備が多くなっております。ご協力の方よろしくお願いします。
 書類名 Excel形式 
新規医薬品採用申請書(様式1)  
医薬品臨時採用申請書(様式2)  
医薬品緊急使用申請書(様式3)  
 臨床研究用医薬品採用申請書(様式4)  
 医薬品削除申請書(様式5)  
 異議書(様式6)  


レブラミド・サレド・ポマリストの管理方法・配薬方法について

 書類名 PDF形式 
 レブラミド・サレド・ポマリストの管理方法・配薬方法について  


配置薬の管理手順書

 書類名 PDF形式 
配置薬の管理手順書 第3版(2023.10)
別紙①医薬品返品票  
別紙②処置薬請求票  
別紙③配置薬確認表  
別紙④配置薬使用簿  
別紙⑤期限切迫医薬品リスト  
別紙⑥毒薬・向精神薬受払票  


麻薬(内服薬・外用薬)返却理由書

 書類名 PDF形式 
麻薬(内服薬・外用薬)返却理由書  


エフピー錠の注意喚起情報について

 書類名 PDF形式 
エフピーOD錠の説明文書
 セレギリン錠(ジェネリック)の説明文書  


バナースペース

山口大学医学部附属病院 薬剤部

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